全国人民代表大会常务委员会关于批准设立中国农业银行的决议

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上海市人民政府


上海市人民政府关于修改〈上海市计划生育条例实施细则〉的决定
上海市人民政府令



一、第十九条修改为：
夫妻双方或者一方经市卫生行政部门许可的区、县级以上医院或者妇幼保健机构诊断为患有医学上认为不宜生育的遗传性疾病或者其他疾病的，应当根据医院诊断和处理意见采取相应的措施。不宜生育的疾病种类，按卫生部有关规定执行。
二、第二十条修改为：
有生育能力的夫妻生育一个孩子后，应当采取避孕节育措施。
避孕药具由计划生育部门负责供应和管理，具体办法由市计划生育委员会制定。
三、第二十四条增加第二款为：
户口从外省市迁入本市的独生子女，其父母双方或者一方的常住户口已迁入本市的，可以换领本市的《独生子女证》。
四、第二十七条修改为：
城镇分配住房或者农村调整自留地和安排宅基地时，对独生子女户可以按两个子女计算；其中拆迁户中独生子女户的安置，按本市拆迁房屋有关规定执行。
本市知青子女户口按规定迁入本市后，可以凭原外省市颁发的《独生子女证》，享受本市拆迁房屋规定中有关独生子女户的待遇。
五、第三十条修改为：
夫妻离婚前曾生育(包括收养)一个子女，并且已经领取《独生子女证》，离婚后不抚养孩子的一方，未再结婚又未收养孩子，或者与未生育孩子的对象结婚后未再生育又未收养孩子的，退休时可以享受《条例》第二十六条规定的奖励待遇。
下列三种婚后无子女对象，可以享受《条例》第二十七条规定的奖励待遇：
(一)夫妻结婚后，未生育孩子，又未收养孩子的；
(二)丧偶或者离婚的一方，未生育又未收养孩子的；
(三)现家庭无子女的再婚夫妻中未生育又未收养孩子的一方。
六、第三十一条修改为：
领取《独生子女证》后，经批准可以生育第二个孩子的，应当自批准之日起退回《独生子女证》；无计划生育孩子的，应当自无计划生育孩子出生之日起退回《独生子女证》；收养孩子的，应当自收养孩子之日起退回《独生子女证》。
退证对象应当从退证之日起停止享受独生子女奖励待遇，除第一个孩子为非遗传性残疾或者再婚夫妻再婚前双方累积合计只有一个孩子的情形外，以前领取的独生子女父母奖励费应退回给现单位。
七、第三十三条第一款第五项作为第三十三条第二款，修改为：
对无计划生育第二胎的夫妻，各按孩子出生前一年所在地区劳动者平均年经济总收入的三倍征收计划外生育费，但对前一年实际总收入高于所在地区劳动者平均年经济总收入的，各按其前一年实际总收入的三倍征收计划外生育费。对无计划生育第三胎及三胎以上的夫妻，按上述原则以
四至六倍征收计划外生育费。
八、第三十三条第二款作为第三十三条第三款，修改为：
计划外生育费缴纳期限最长不超过三年，第一年缴纳额不低于计划外生育费总数的百分之四十。对超过三年仍未缴纳的部分，可以按日加收千分之零点五的滞纳金。
九、第三十三条第三款作为第三十三条第四款，修改为：
对常住户口为农村农民的无计划生育者，其计划外生育费基数按常住户口所在地县、区或者乡的劳动者平均年经济总收入计算。具体标准由县、区人民政府规定。对常住户口为城镇居民的无计划生育者，其计划外生育费基数按市统计局公布的全市城镇职工年平均工资总收入计算。
十、第三十七条予以删除。
十一、第四十一条第一项修改为：
对已达到法定结婚年龄的未婚者，生育第一胎的，按本细则第三十三条第一款第（一）项给予处罚，并征收二千元计划外生育费；生育第二胎的，按照无计划生育第二胎处理。
十二、第四十一条第二项修改为：
对未达到法定结婚年龄的未婚者，生育第一胎的，按本细则第三十三条第一款第（一）项给予处罚，并每提前一年征收三千元计划外生育费，不满一年按一年计算；生育第二胎的，按照无计划生育第二胎处理。
十三、第四十二条修改为：
允许生育第二个孩子的夫妻，除符合本细则第十一条第（一）项、第（四）项规定外，凡年龄不满三十周岁的育龄妇女，其生育间隔应当为四年，每提前一年征收计划外生育费一千元，不满一年按一年计算。
符合本细则第十条、第十一条、第十二条规定，但未经区、县计划生育委员会批准而生育的夫妻，必须在三个月内补办有关审批手续。对逾期仍未补办的，征收二千元计划外生育费。
十四、根据本决定对部分条文的文字和顺序作相应调整。
本决定自1997年1月1日起施行。

上海市计划生育条例实施细则

第一章 总 则
第一条 根据《上海市计划生育条例》的规定，制订本细则。
第二条 本细则适用于在本市管辖范围内的所有单位和个人。
第三条 各级人民政府领导本辖区内的计划生育工作，实行计划生育目标管理责任制。市和区、县的计划生育目标管理责任，由市计划生育委员会根据国家要求提出，报市人民政府批准后执行。区、县人民政府应将每年计划生育目标管理责任承包指标下达给乡（镇）人民政府或者街道
办事处。上一级人民政府应每年对下一级人民政府（包括街道办事处）执行计划生育目标管理责任情况进行考评和奖惩。

第二章 机构和职责
第四条 市计划生育委员会是本市计划生育工作的行政主管部门。区、县计划生育委员会主管本区、县计划生育工作，并指导乡（镇）人民政府、街道办事处做好计划生育工作。
第五条 乡（镇）人民政府、街道办事处主要负责下列计划生育工作：
（一）贯彻执行国家和本市计划生育的法律、法规、规章和政策；
（二）组织开展计划生育的宣传教育；
（三）负责本地区人口规划、计划生育统计和落实避孕药具发放等节育措施；
（四）根据法律、法规、规章的规定，对违反计划生育规定者给予行政处罚。
第六条 各级卫生、民政、公安、工商、司法、财政、劳动、教育、文化、广播电视、新闻出版等行政管理部门，各级工会、共青团、妇联、个体劳动者协会等社会团体，以及企业事业单位的上级主管部门，应当配合计划生育管理部门做好计划生育的宣传、教育和管理工作。
第七条 乡（镇）人民政府设立计划生育助理，街道办事处配备计划生育干部。
居民委员会、村民委员会应当有负责计划生育工作的人员，并可在居民小组和村民小组中指定计划生育宣传员。
第八条 国家机关、团体和企业事业单位根据需要设立计划生育工作机构或者配备专（兼）职计划生育工作人员，车间、班组可指定计划生育宣传员。

第三章 生育调节
第九条 男年满二十五周岁、女年满二十三周岁的初婚为晚婚。初婚年龄的计算，以结婚证书上批准的日期为准。
女年满二十四周岁的初育为晚育。晚育年龄的计算，以孩子出生的日期为准。
第十条 患不育症的夫妻要求收养一个孩子的，其所患不育症必须经市卫生行政部门指定的区、县级以上医院检查确诊；收养孩子必须符合《中华人民共和国收养法》的规定。
收养孩子后又怀孕的，其所生的孩子视为有计划生育第二个孩子。
第十一条 符合下列条件之一的夫妻，可以按计划生育第二个孩子：
（一）经区、县病残儿童鉴定小组鉴定，第一个孩子为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力的。
（二）夫妻双方均为独生子女的。独生子女包括本人曾有兄弟姐妹但均已死亡，或者本人在十八周岁之前被收养，其养父母无其他子女的。
（三）夫妻双方均为归国华侨，回国定居不满六年的。回国定居的时间，以回国办理常住户口的日期为准。
（四）从外地迁入本市的少数民族公民，迁入前取得当地县以上计划生育管理部门允许生育第二个孩子的证明，并已怀孕的。
（五）再婚夫妻再婚前双方累积合计只有一个孩子的。
第十二条 除本细则第十一条规定外，农业人口中符合下列条件之一的夫妻，可以按计划生育第二个孩子：
（一）夫妻一方因双目失明或者一侧上肢（下肢）残疾等影响劳动，生活不能自理的；
（二）夫妻一方符合国务院规定的二等乙级以上残疾军人条件，并持有《革命残疾军人证》的；
（三）夫妻一方为独生子女的；
（四）夫妻一方为从事出海捕捞连续五年以上的渔民，现仍出海捕捞的；
（五）男方到有女无儿户结婚落户，并赡养老人，且女方的姐妹均只生育一个孩子的；
（六）同胞兄弟姐妹两人以上，有一人无生育能力，其他均只生育一个孩子的，允许其中一人再生育一个孩子，供无生育能力者收养。
第十三条 符合本细则第十、第十一、第十二条规定的夫妻，其户口不在同一地区的，以女方常住户口为准。
第十四条 农村户口现在城镇落户的自理口粮户的夫妻，其生育第二个孩子的条件不适用本细则第十二条的规定。
第十五条 符合生育第二个孩子条件的夫妻，须按下列程序办理审批手续：
（一）夫妻双方向所在单位（无单位的夫妻向村民委员会或者居民委员会）提出书面申请，并附有关证明；经同意，到女方常住户口所在地的乡（镇）人民政府或者街道办事处填写申请表，乡（镇）人民政府或者街道办事处应在一周内审核完毕，报所在地的区、县计划生育委员会审批
。
（二）区、县计划生育委员会应在接到申请表次日起一个月内审批完毕，符合条件的，发给《上海市生育第二个孩子批准书》。
符合生育第二个孩子条件的夫妻，在办理审批手续时，须缴纳申请办理手续费。手续费的收取标准，由市计划生育委员会提出，市物价局核准。
第十六条 除本细则第十、十一、十二条规定外，有特殊情况需要生育第二个孩子的，须经区、县计划生育委员会审核，报市计划生育委员会批准。
第十七条 申请生育第二个孩子的夫妻，对区、县计划生育委员会决定有异议的，在接到决定书次日起十五日内，或者在区、县计划生育委员会收到申请表次日起两个月内不予答复的，可向市计划生育委员会申请复议。

第四章 优生和节育
第十八条 各级计划生育委员会和卫生行政部门应当加强优生和节育的管理。区、县级以上的医院、妇幼保健院（所）、计划生育技术指导单位和卫生行政部门指定的乡（镇）卫生院、街道地段医院均应做好优生、节育和遗传咨询工作。
第十九条 夫妻双方或者一方经市卫生行政部门许可的区、县级以上医院或者妇幼保健机构诊断为患有医学上认为不宜生育的遗传性疾病或者其他疾病的，应当根据医院诊断和处理意见采取相应的措施。不宜生育的疾病种类，按卫生部有关规定执行。
第二十条 有生育能力的夫妻生育一个孩子后，应当采取避孕节育措施。
避孕药具由计划生育部门负责供应和管理，具体办法由市计划生育委员会制定。
第二十一条 施行节育手术的单位必须经区、县以上卫生行政部门批准。施行节育手术的医务人员必须经过专业培训，并经区、县以上卫生行政部门批准。
个体开业医务人员不得施行节育手术。

第五章 奖 励
第二十二条 符合晚婚年龄的初婚夫妻，增加婚假一周；双方达到双方享受，一方达到一方享受。晚婚假应当在婚假后连续使用。
符合晚育年龄的夫妻，女方增加产假十五天，男方给予假期三天。享受三天假期的男方必须是初婚者或者未生育过孩子的再婚者。女方十五天假期应当在规定的产假后连续使用。男方三天假期应当在女方产假期间使用。
本条规定的假期期间的工资、奖金照发，其奖金额由享受者所在单位自行规定。
第二十三条 一对夫妻生育一个孩子或者按有关规定收养一个孩子后不再生育的，在其子女十六周岁以内，可以申请领取《独生子女证》。
符合下列条件之一，并保证今后不再生育，也可以申请领取《独生子女证》：
（一）夫妻原有两个孩子，其中一个意外死亡，另一个不满十六周岁的；
（二）夫妻丧偶后只有一个不满十六周岁孩子的；
（三）夫妻离婚前生育过一个孩子，离婚时孩子判给本人抚养，并且该孩子不满十六周岁的；
（四）再婚夫妻一方生育过一个孩子，另一方未生育过孩子，现家庭只有这一个不满十六周岁孩子的。
第二十四条 再婚夫妻再婚前各生育过一个孩子，且各领取过《独生子女证》，现再婚家庭只有一个孩子的，应重新换领《独生子女证》。
户口从外省市迁入本市的独生子女，其父母双方或者一方的常住户口已迁入本市的，可以换领本市的《独生子女证》。
第二十五条 申请领取《独生子女证》，按下列规定程序办理：
（一）有独生子女的夫妻由女方向所在单位提出申请，经夫妻双方单位初审，送女方常住户口所在地的乡（镇）人民政府或者街道办事处审核，报区、县计划生育委员会批准发证。
（二）丧偶或者离婚的，由符合条件的一方向所在单位提出申请；经所在单位初审，送符合条件一方常住户口所在地的乡（镇）人民政府或者街道办事处审核后，报区、县计划生育委员会批准发证。
（三）夫妻双方的常住户口在本市，而子女常住户口在外地的，经子女常住户口所在地的乡镇人民政府或者街道办事处出具证明后，按本款第一项规定办理领证手续。
夫妻一方为本市农村常住户口，另一方为本市城镇常住户口的，或者一方为本市常住户口，另一方为外省市户口的，由其子女常住户口所在地发证。
第二十六条 独生子女入托儿所、幼儿园的托费和管理费按市教育局、市劳动局的有关规定报销部分费用。
第二十七条 城镇分配住房或者农村调整自留地和安排宅基地时，对独生子女户可以按两个子女计算；其中拆迁户中独生子女户的安置，按本市拆迁房屋有关规定执行。
本市知青子女户口按规定迁入本市后，可以凭原外省市颁发的《独生子女证》，享受本市拆迁房屋规定中有关独生子女户的待遇。
第二十八条 独生子女父母奖励费每月五元，由男女双方所在单位各负担百分之五十。但下列情况除外：
（一）夫妻一方为本市农村农民、城镇待业居民、或者因辞职、辞退后无工作的，全部由另一方所在单位支付；
（二）丧偶或者离婚后未再婚的，全部由抚养孩子一方的单位支付。
按规定享受独生子女父母奖励费的夫妻，为临时工、合同工的，由所在工作单位支付；为停薪留职职工，被其他单位聘用的，由聘用单位支付。
第二十九条 独生子女父母奖励费的支付方式：
（一）机关、团体、事业单位，在福利费中支付；
（二）企业单位，在市财政局规定的项目中支付；
（三）夫妻双方均为本市农村农民的，在乡村社会性开支中支付；
（四）城镇个体工商户或者夫妻双方均为乡村个体工商户的，在工商行政管理部门拨给个体劳动者协会的管理费中支付，凭营业执照到经营所在地的个体劳动者协会领取；
（五）夫妻一方为乡村个体工商户的，在乡村社会性开支中支付；
（六）夫妻双方均为辞职、辞退后无工作，或者均为城镇待业居民的，由常住户口所在地的区、县计划生育委员会在计划生育事业费中支付。
（七）私营企业、个体工商户所雇佣的从业人员的独生子女父母奖励费，由私营企业、个体工商户支付。
第三十条 夫妻离婚前曾生育(包括收养)一个子女，并且已经领取《独生子女证》，离婚后不抚养孩子的一方，未再结婚又未收养孩子，或者与未生育孩子的对象结婚后未再生育又未收养孩子的，退休时可以享受《条例》第二十六条规定的奖励待遇。
下列三种婚后无子女对象，可以享受《条例》第二十七条规定的奖励待遇：
(一)夫妻结婚后，未生育孩子，又未收养孩子的；
(二)丧偶或者离婚的一方，未生育又未收养孩子的；
(三)现家庭无子女的再婚夫妻中未生育又未收养孩子的一方。
第三十一条 领取《独生子女证》后，经批准可以生育第二个孩子的，应当自批准之日起退回《独生子女证》；无计划生育孩子的，应当自无计划生育孩子出生之日起退回《独生子女证》；收养孩子的，应当自收养孩子之日起退回《独生子女证》。
退证对象应当从退证之日起停止享受独生子女奖励待遇，除第一个孩子为非遗传性残疾或者再婚夫妻再婚前双方累积合计只有一个孩子的情形外，以前领取的独生子女父母奖励费应退回给现单位。

第六章 处 罚
第三十二条 夫妻未经批准生育第二胎或者二胎以上子女的，为无计划生育。
第三十三条 对无计划生育者给予以下处罚：
（一）分娩的住院费和医药费自理，不享受产假期间工资照发的待遇；
（二）无计划生育的子女在参加工作之前的医药费全部由其父母自理；
（三）无计划生育子女的托费和管理费全部由其父母自理；
（四）已领取《独生子女证》的，应予收回《独生子女证》，停止凭证享受的一切待遇，并收回以前发给的独生子女父母奖励费。
对无计划生育第二胎的夫妻，各按孩子出生前一年所在地区劳动者平均年经济总收入的三倍征收计划外生育费，但对前一年实际总收入高于所在地区劳动者平均年经济总收入的，各按其前一年实际总收入的三倍征收计划外生育费。对无计划生育第三胎及三胎以上的夫妻，按上述原则以
四至六倍征收计划外生育费。
计划外生育费缴纳期限最长不超过三年，第一年缴纳额不低于计划外生育费总数的百分之四十。对超过三年仍未缴纳的部分，可以按日加收千分之零点五的滞纳金。
对常住户口为农村农民的无计划生育者，其计划外生育费基数按常住户口所在地县、区或者乡的劳动者平均年经济总收入计算。具体标准由县、区人民政府规定。对常住户口为城镇居民的无计划生育者，其计划外生育费基数按市统计局公布的全市城镇职工年平均工资总收入计算。
第三十四条 对无计划生育的在职职工，其单位可以给予警告、记过、记大过、降级（或者降薪）、撤职、留用察看的行政处分；情节严重，影响很坏的可以开除。但所在单位在作出开除职工决定之前应征求所在区、县计划生育委员会的意见。
对无计划生育的个体工商户，工商行政管理部门可以给予暂停营业，直至吊销《营业执照》的行政处罚。
第三十五条 对无计划生育者，系职工的，其无计划生育的子女不计入住房分配（包括被拆迁户的安置）的人数；系农民的，不增加自留地、宅基地的分配面积。
第三十六条 对前一年实际年经济总收入高于所在地区劳动者平均年经济总收入的无计划生育者，其实际年经济总收入，系职工的，由所在单位劳动人事部门提供；系农民的，由所在村的村民委员会提供；系个体工商户的，由经营所在地的工商行政管理部门会同税务部门提供；系闲散
无固定职业的，由所在乡（镇）人民政府或者街道办事处指定的部门提供。
第三十七条 违反本细则第二十一条规定和有关取出宫内节育器规定的，由区、县计划生育委员会没收手术单位或者手术者非法所得，并可对单位处以五千至一万元罚款；对个人处以二百至五百元罚款。屡教不改的，加倍处罚。
对按前款规定给予处罚的个人，所在单位可给予行政处分。
第三十八条 对胎儿进行非医疗需要性别鉴定的，由区、县计划生育委员会对单位处以五千至一万元罚款，对个人处以二百至五百元罚款。屡教不改的，加倍处罚。
对按前款规定给予处罚的个人，所在单位可给予行政处分。
第三十九条 对营私舞弊的计划生育干部及有关人员除由单位给予行政处分外，市或者区、县计划生育委员会可处以二百至五百元罚款；情节恶劣，造成严重后果的，加倍处罚。
第四十条 未经结婚登记而生育的，视为无计划生育。对男女双方各按以下规定分别给予处罚：
（一）对已达到法定结婚年龄的未婚者，生育第一胎的，按本细则第三十三条第一款第(一)项给予处罚，并征收二千元计划外生育费；生育第二胎的，按照无计划生育第二胎处理。
（二）对未达到法定结婚年龄的未婚者，生育第一胎的，按本细则第三十三条第一款第(一)项给予处罚，并每提前一年征收三千元计划外生育费，不满一年按一年计算；生育第二胎的，按照无计划生育第二胎处理。
（三）对曾生育过一个孩子的已婚者，因非婚姻关系而生育第二胎的，按照无计划生育第二胎处罚。
（四）对未曾生育过孩子的已婚者，因非婚姻关系而生育第一胎的，按照无计划生育第二胎处罚；但因婚姻关系再生育一个孩子的不予处罚。
第四十一条 允许生育第二个孩子的夫妻，除符合本细则第十一条第(一) 项、第(四)项规定外，凡年龄不满三十周岁的育龄妇女，其生育间隔应当为四年，每提前一年征收计划外生育费一千元，不满一年按一年计算。
符合本细则第十条、第十一条、第十二条规定，但未经区、县计划生育委员会批准而生育的夫妻，必须在三个月内补办有关审批手续。对逾期仍未补办的，征收二千元计划外生育费。
第四十二条 凡单位（包括夫妻双方单位）出现无计划生育的，当年不得评为先进（文明）单位；并按每出现无计划生育一胎，处以五百元至二千元的罚款。
第四十三条 对单位的罚款，应在单位自有资金中列支，不得在事业费或者成本中列支。
第四十四条 罚款所得金额的具体管理和使用办法，由市计划生育委员会会同市财政局制定。
第四十五条 对无计划生育的夫妻及其单位的处罚，由女方户口所在地的乡（镇）人民政府、街道办事处决定，并出具行政处罚决定书。其中女方户口在市属农场的，由所在地的区、县计划生育委员会决定，并出具行政处罚决定书；女方的常住户口所在地与经常居住地不一致，且在经
常居住地居住一年以上的，可以由经常居住地的乡（镇）人民政府、街道办事处或者区、县计划生育委员会作出处罚决定。因管辖发生争议时，由市计划生育委员会决定。
对未经结婚登记而生育的，参照前款的规定对男女双方作出处罚决定。
男女一方在本市、一方在外省市的，由本市一方户口所在地的乡（镇）人民政府、街道办事处或者区、县计划生育委员会对在本市的一方作出处罚决定。
第四十六条 乡（镇）人民政府、街道办事处或者区、县计划生育委员会，在对无计划生育的夫妻双方或者未经结婚登记而生育的男女双方作出处罚决定时，应向双方所在单位（或者村民委员会或者工商行政管理部门）发出协助执行通知书。接到协助执行通知书的单位和部门应按处罚
决定的内容协助执行。
第四十七条 当事人对乡（镇）人民政府或者街道办事处作出的处罚决定不服的，可以在接到处罚决定书次日起十五天内，向区或者县计划生育委员会申请复议；对区或者县计划生育委员会的处罚决定不服的，可以在接到处罚决定书次日起十五天内向市计划生育委员会申请复议。
当事人对市或者区、县计划生育委员会的复议决定不服的，可以在接到复议决定书次日起十五天内向当地人民法院起诉。
当事人对市计划生育委员会作出的处罚决定不服的，可以在接到处罚决定书次日起十五天内向当地人民法院起诉。
当事人逾期不申请复议、不起诉又不履行的，可以由作出决定的行政部门申请人民法院强制执行。

第七章 附 则
第四十八条 本细则由市计划生育委员会解释。
第四十九条 本细则自发布之日起施行。



1996年10月30日
山东省民政厅　山东省财政厅 山东省卫生厅等　


关于印发《山东省城乡医疗救助办法》的通知

鲁民〔2012〕15号


各市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构：

　　《山东省城乡医疗救助办法》已经省政府同意，现印发你们，请认真贯彻执行。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一二年二月八日





山东省城乡医疗救助办法

第一章　总则

　　第一条　为进一步完善城乡医疗救助制度，根据国家有关法律法规及民政部、财政部、卫生部、人力资源和社会保障部《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（民发〔2009〕81号）等有关文件规定，结合我省实际，制定本办法。

　　第二条　本办法所称城乡医疗救助，是指政府和社会对符合救助条件的城乡困难居民，依据规定的方式、程序和标准给予医疗费用补助和诊疗优惠，同时对其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗给予资助的制度。

　　第三条　城乡医疗救助遵循以下原则：

　　（一）医疗救助水平与经济社会发展、财政支付能力相适应，解决困难居民基本医疗需求；

　　（二）医疗救助制度与城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度相衔接，提高医疗保障资源整体效益；

　　（三）政府救助与社会捐助、慈善救助相结合，以政府救助为主；

　　（四）统筹城乡，积极稳妥，突出重点，分类救助；

　　（五）公开透明，公平公正，及时便捷，救急救难。

　　第四条　城乡医疗救助实行地方政府负责制，各级政府应当为医疗救助工作开展提供必要的组织条件和物质保证，配备相应的工作力量。

　　医疗救助由各级政府民政部门牵头负责实施，实行属地管理。各级、各部门根据职责分工配合做好有关工作。

　　村（居）民委员会受乡镇政府（街道办事处）委托，承担医疗救助相关服务工作。

　　第五条　对在医疗救助工作中作出突出成绩的单位和个人，按照有关规定给予表彰。

第二章　医疗救助的对象、方式和标准

　　第六条　城乡医疗救助对象包括：

　　（一）农村五保供养对象；

　　（二）城乡最低生活保障对象；

　　（三）因病造成生活特别困难，经当地政府批准的其他人员。

　　各地应当合理确定医疗救助对象，逐步扩大救助范围。具体救助对象范围，由各地根据医疗救助基金规模、困难群众的支付能力和基本医疗需求等因素制定。

　　第七条　城乡医疗救助坚持以住院大病救助为主，根据医疗救助对象的不同医疗需求开展服务。主要方式包括：

　　（一）资助参保（合）。按照政策规定，由政府资助农村五保供养对象、城乡最低生活保障对象等参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗应缴纳的全部或部分费用。

　　（二）住院大病救助。医疗救助对象患病住院的，其医疗费用扣除各种医疗保险报销（补偿）、医疗机构减免和社会捐助后，对政策范围内个人实际负担医疗费用，按照规定的标准给予救助。

　　（三）门诊救助。医疗救助对象患有常见病、慢性病，需要长期药物维持治疗以及急诊、急救的，可给予一定金额的门诊救助。

　　（四）优惠减免。医疗救助对象在定点医疗机构就诊时，定点医疗机构应当按照有关规定给予门诊挂号费、治疗费、医疗设备检查费、住院床位费等优惠减免。

　　各地应当积极创新医疗救助模式，提高医疗救助的可及性。

　　第八条　救助对象因特殊困难无力住院治疗或者住院治疗期间医疗费用难以负担的，各地可探索开展医前救助或医中救助。

　　第九条　经城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销（补偿）后，对政策规定范围内的自付住院费用，在规定的最高限额内，按照不低于50%的比例给予医疗救助。具体救助标准由设区的市和县（市、区）政府根据当地经济社会发展水平、医疗救助基金筹集、人均医疗费用支出等情况确定。

　　第十条　对经相关基本医疗保险报销（补偿）和医疗救助后，医疗费用负担仍然过重，个人和家庭难以承担的，各地可以视医疗救助基金年度节余情况给予再次救助，具体程序和标准由各地自行制定。

　　第十一条　医疗救助对象实行分类救助，要科学制定补助方案，合理设置起付线和封顶线，不断提高医疗救助水平。对农村五保供养对象取消医疗救助起付线，对城乡最低生活保障对象和其他困难群众逐步降低或取消起付线。

　　第十二条　坚持城乡统筹，城市和农村困难居民申请医疗救助，应当逐步统一救助条件、政策标准、救助程序和管理服务。

第三章　医疗救助程序

　　第十三条　各地要建立医疗救助与城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗、定点医疗机构相互衔接的信息共享平台，加强在经办管理、住院就医信息、费用结算等方面的衔接，简化救助程序，提高救助效率。

　　第十四条　符合医疗救助条件的困难群众申请大病住院医疗救助，各级医疗救助管理机构应及时办理相关手续，提高工作效率。

　　（一）对农村五保供养对象和城乡最低生活保障对象，实行医疗救助费用即时结算。凭身份证、农村五保供养证、城乡最低生活保障证等有效证件，到定点医疗机构就医，在基本医疗保险报销（补偿）后，对于政策规定范围内的医疗救助费用，由定点医疗机构即时结算，救助对象只需支付个人自付费用。因特殊情况未参加城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗或未到定点医疗机构就医的，按照本条第二款规定申请医疗救助。

　　有条件的地方，可以逐步扩大医疗救助即时结算范围。

　　（二）其他困难居民申请医疗救助，按照以下程序办理：

　　 1．申请。由申请人通过户籍所在地村（居）民委员会（企业工会）向乡镇政府（街道办事处）或行业主管部门提出书面申请，并提供身份证、户口簿、家庭收入状况、患病情况等证件和证明材料。村（居）民委员会（企业工会）应当在3日内完成材料真实性调查并报乡镇政府（街道办事处）或行业主管部门审核。

　　村（居）民委员会（企业工会）无正当理由超过规定时限未上报的，申请人可以直接向乡镇政府（街道办事处）或行业主管部门提出申请。

　　 2．审核。乡镇政府（街道办事处）和行业主管部门应当在7日内完成对申请人的入户核实，准确了解家庭经济状况、医疗费用开支等情况，提出审核意见。符合救助条件的，报县级民政部门审批；不符合救助条件的，向申请人说明理由。

　　 3．审批。县级民政部门应当在10日内完成对有关材料的复查核实，必要时可以开展入户调查。符合救助条件的，签署同意批准意见；不符合救助条件的，签署不同意批准意见，委托乡镇政府（街道办事处）或行业主管部门书面告知申请人并说明理由。

　　对于急需救助的突发性疾病，应当特事特办，及时救助。在保证对象真实、材料准确的情况下，可以适当简化相关程序。

　　各地在简化医疗救助操作程序的同时，要规范工作流程，完善服务管理，并建立健全医疗救助工作的民主监督机制，及时将医疗救助对象姓名、救助标准、救助金额等向社会公布，接受群众和社会监督，做到政策公开、资金公开、保障对象公开。

　　第十五条　鼓励有条件的地方开展门诊救助，具体救助条件和程序由市、县民政部门会同财政、卫生、人力资源社会保障等部门根据当地实际制定。

　　第十六条　各地审查申请人医疗费用时，应当剔除单位补助、社会捐助的医疗费用和参加各种医疗保险报销（补偿）、赔付的医疗保险金等。

　　医疗救助费用结算范围应当与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗规定的报销（补偿）范围相衔接，对超出当地规定目录用药、诊疗以及提供医疗服务发生的医疗费用，医疗救助基金不予结算。

第四章　医疗救助资金的筹集、拨付和管理使用

　　第十七条　医疗救助资金以政府财政预算安排为主。各级每年从留成的福利彩票公益金中提取一定的比例用于医疗救助。

　　第十八条　省级财政安排专项资金，对各地开展医疗救助给予补助。市、县（市、区）政府按照当地医疗救助对象人数、资金需求等安排医疗救助资金，列入财政预算。

　　第十九条　在县级建立医疗救助基金筹集拨付平台，其中各级财政预算安排的医疗救助资金全部汇集到县级社会保障基金财政专户，实行专账管理，专款专用，任何单位和个人不得从基金中提取管理费或列支其他费用；其他渠道筹集的医疗救助基金要与财政预算资金统筹使用。

　　第二十条　医疗救助资金应当本着安全高效、方便群众的原则拨付和发放。

　　（一）资助参保（合）的资金，由县级财政部门根据同级民政部门审核认定的资助参保（合）人数和补助标准，直接核拨至城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗基金财政专户中核算。

　　（二）定点医疗机构即时结算的救助资金，在城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销（补偿）后，应由医疗救助支付的费用，由当地财政部门拨付。定点医疗机构定期向同级民政部门报送医疗救助资金支出明细表，民政部门审查汇总后报同级财政部门，财政部门审核后，及时、足额将补助资金直接拨付到医疗救助经办机构或定点医疗机构。

　　（三）其他医疗救助资金，由县级民政部门定期向同级财政部门报送医疗救助名单、审批资料、救助金额和资金使用情况，县级财政部门审核后拨付县级民政部门，由民政部门发放到人。县级财政部门可预拨部分资金，确保医疗救助资金按时发放。其他医疗救助资金要逐步推行社会化发放，确保发放到医疗救助对象本人。

　　第二十一条　各级财政、民政、卫生、人力资源社会保障部门应当密切配合，健全财务管理和会计核算制度，加强医疗资金的使用管理。医疗救助资金不得用于医疗救助管理部门和机构工作支出等。

　　各地要注重医疗救助资金的使用效益，累计结余医疗救助资金不得超过当年筹集基金总额的15%，并按规定及时结转下年使用。对于结余资金过多的，上级财政、民政部门酌情减拨或停拨补助资金。

　　第二十二条　各级财政、民政、审计等部门要加强对医疗救助资金使用管理的检查和审计。

第五章　部门职责

　　第二十三条　各级民政、财政、卫生、人力资源社会保障等部门要加强沟通协调，加强医疗救助与城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的衔接，逐步实现不同医疗保障制度间人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享，发挥各项制度的整体效能，提高工作效率。

　　第二十四条　各级民政部门负责城乡医疗救助的政策制定、组织实施、资金发放，及时公开医疗救助政策、救助标准、办理程序，建立公示制度，设立并公开咨询监督电话。

　　第二十五条　各级财政部门负责医疗救助资金的筹集,建立规范的资金使用流程，及时拨付资金，加强对医疗救助资金管理和使用情况的监督检查，并根据城乡医疗救助工作需要，安排一定工作经费。

　　第二十六条　各级卫生部门负责困难群众参加新型农村合作医疗的管理服务工作，配合做好新型农村合作医疗信息管理系统与医疗救助即时结算系统的数据衔接，加强医疗保险定点医疗机构的监督管理，督促落实优惠减免政策。

　　第二十七条　各级人力资源社会保障部门负责做好困难群众参加城镇居民基本医疗保险的管理服务工作，配合做好城镇职工、居民基本医疗保险信息管理系统与医疗救助即时结算系统的数据衔接，加强医疗保险定点医疗机构的监督管理。

　　第二十八条　医疗救助定点医疗机构参照城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗确定的定点医疗机构范围，由设区的市或县（市、区）政府民政、卫生、人力资源社会保障部门共同协商确定，并向社会公布。

　　第二十九条　民政部门应加强对医疗救助定点医疗机构的监督管理，会同卫生、人力资源社会保障等部门建立医疗救助定点医疗机构的准入和退出机制。

第六章　法律责任

　　第三十条　城乡医疗救助管理机构工作人员有下列行为之一的，应当给予批评或按照有关规定给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）敷衍塞责，对符合医疗救助条件的不予救助或者无故推迟救助时限的；

　　（二）循私舞弊，对不符合医疗救助条件的给予救助或者擅自提高医疗救助标准的；

　　（三）帮助或者伙同他人骗取医疗救助资金的；

　　（四）贪污、挤占、挪用、截留、冒领医疗救助资金的。

　　第三十一条　民政部门应当与定点医疗机构签订协议，明确双方责任、权利和义务，并严格履行。

　　实行医疗救助即时结算的定点医疗机构，应当认真核对救助对象身份及有关证件，对冒名顶替人员产生的诊疗费用，医疗救助基金不予结算。

　　定点医疗机构和医务人员在诊断、治疗、处方等医疗环节弄虚作假，帮助骗取医疗救助资金的，追究单位和个人责任，并且在医疗救助资金中予以扣还。情节严重的，交有关部门依法处理，取消定点医疗机构资格。

　　第三十二条　申请人有弄虚作假行为的，一经查实不予救助，对骗取的医疗救助资金如数追回。情节严重的，交有关部门依法处理。

　　严重干扰医疗救助管理机构正常工作秩序，侵犯工作人员合法权利的，由有关部门追究法律责任。

　　第三十三条　对县级民政部门作出的不予批准医疗救助决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

第七章　附则

　　第三十四条　各地应当根据本办法，制定具体实施办法或实施细则。

　　第三十五条　本办法自2012年4月1日起施行，有效期至2017年3月31日。